Zgodnie z zarządzeniem prezesa NFZ nr 5/2025/DSOZ w sprawie zmiany zarządzenia zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzajach rehabilitacja lecznicza oraz programy zdrowotne w zakresie świadczeń - leczenie dzieci i dorosłych ze śpiączką obowiązują trzy kroki w zakresie zmian w rehabilitacji pacjentów:

• pierwszy krok: 50/50 od 1 stycznia do 30 czerwca 2025 r. – maksymalnie 50% czasu personelu zatrudnionego w podmiocie, który ma umowę z NFZ na fizjoterapię ambulatoryjną, będzie mogło być przeznaczone na świadczenia w domu pacjenta,
• drugi krok: 20/80 od 1 lipca do 31 grudnia 2025 r. – analogiczny mechanizm, przy czym świadczenia w domu pacjenta mogą angażować maksymalnie 20% czasu pracy fizjoterapeuty,
• trzeci krok: od 1 stycznia 2026 r. – ostateczne rozdzielenie rehabilitacji domowej od ambulatoryjnej.

Na tym nie koniec. Fundusz zaproponował również mechanizm, w którym cena „domówki” rozliczanej z umowy na rehabilitację ambulatoryjną będzie zbliżona do ceny, którą NFZ płaci za świadczenia stricte w fizjoterapii domowej. Takie rozwiązanie akceptowało również środowisko fizjoterapeutów.

Niezależnie od proponowanych zmian w rehabilitacji domowej i ambulatoryjnej, Fundusz ogłosił dodatkowe konkursy na fizjoterapię domową. Obecnie niemal każdy powiat w Polsce jest zabezpieczony pod kątem dostępu pacjentów do rehabilitacji w domu.Dotyczą one wyłącznie pojedynczych powiatów. Chodzi o uzupełnienie tzw. białych plam, czyli miejsc, gdzie brakowało podmiotów, które świadczą stricte usługi fizjoterapii domowej.Konkursy trwają. Jeśli nie ma w nich rozstrzygnięcia, ogłaszamy nowe postępowania.Warto dodać, że podmioty, które na obszarze objętym konkursem mają umowę na fizjoterapię ambulatoryjną i wystartują w naborze, zyskają dodatkowe punkty.