Nowelizacja rozporządzenia ministra zdrowia dotyczącego kryteriów oceny ofert w postępowaniach konkursowych NFZ to istotna zmiana dla wszystkich świadczeniodawców opieki długoterminowej – zarówno stacjonarnej, domowej, jak i respiratorowej. Już nie tylko ciągłość świadczeń i cena będą kluczowe w ocenie oferty. Nowe przepisy promują jakość, kwalifikacje personelu, kompleksowość opieki oraz dostępność specjalistów i diagnostyki.

Projekt rozporządzenia z 10 kwietnia 2025 r. trafił do konsultacji i ma wejść w życie dzień po ogłoszeniu. Oznacza to bardzo krótki czas na dostosowanie struktury i dokumentacji do nowych wymogów. Kierownicy placówek muszą działać natychmiastowo.

Wysokie punkty otrzymają placówki, które dysponują zespołem o odpowiednich kwalifikacjach – zarówno lekarzy (m.in. anestezjolog, neurolog, psychiatra, geriatra), jak i pielęgniarek z ukończonymi specjalizacjami i kursami kwalifikacyjnymi. NFZ kładzie nacisk nie tylko na liczbę etatów, ale również na jakość zatrudnionej kadry.

Punktowane będzie przyjmowanie pacjentów o określonym profilu – np. z oceną 0 w skali Barthel, żywionych dojelitowo, wypisanych po hospitalizacji. Placówki muszą być przygotowane na ich przyjęcie zarówno kadrowo, jak i organizacyjnie.

Dodatkowe punkty otrzymają podmioty, które zapewniają opiekę kompleksową – np. w strukturze większych jednostek (szpitali, zespołów opieki) lub w ścisłej współpracy z poradniami specjalistycznymi i diagnostyką (RTG, TK, NMR, badania laboratoryjne). Istotna będzie lokalizacja i dostępność tych świadczeń w jednym miejscu.

Ciągłość świadczeń, czyli liczba lat, przez które placówka medyczna realizowała umowę w danym zakresie. wcześniej jeden z głównych filarów oceny, obecnie została zdegradowana – z 22 do 15 punktów maksymalnych. Oznacza to, że samo „bycie na rynku” już nie wystarczy. Decydować będą realne zasoby i aktualne możliwości placówki.

Nowelizacja rozporządzenia to nie kosmetyczna zmiana, lecz nowy standard organizacyjny, do którego musi dostosować się każda placówka świadcząca opiekę długoterminową. Zmienia się sposób oceny, zmieniają się priorytety NFZ – rośnie znaczenie jakości i kompleksowości usług. Kierownicy placówek muszą potraktować te zmiany jako pilne zadanie strategiczne. Bez sprawnego dostosowania się do nowych realiów trudno będzie utrzymać się na rynku.